Ежегодно 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Врач-эндокринолог Мостовской ЦРБ Анастасия Молчанова — о том, что надо знать о диабете и как его предотвратить

Заболевание развивается в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им гормон. Заболевание, если его не контролировать, может привести к повреждению кровеносных сосудов, нарушению функции нервной системы и работы организма в целом.

— Число людей, больных сахарным диабетом, неуклонно растёт. С чем это связано?

— Заболевание делится на два типа. Первый тип возникает чаще всего из-за генетической предрасположенности, которая приводит к абсолютной недостаточности инсулина, когда у людей этот гормон полностью не вырабатывается. И пациенты всю жизнь должны вводить инсулин в виде инъекций.

Неправильный и малоподвижный образ жизни, избыточный вес — это основные причины роста больных диабетом второго типа. У них сохранена какая-то секреция инсулина поджелудочной железой. Люди с диабетом второго типа принимают таблетки или используют комбинированную терапию, например, инсулин в сочетании с лекарственными препаратами.

— Какие признаки должны насторожить?

— Жажда и частое обильное мочеиспускание. Хотя нередко диабет протекает бессимптомно в течение многих лет, то есть существуют какие-то минимальные симптомы, но с ними можно жить, работать, вести обычный образ жизни. Подумаешь, лишний стакан воды выпил. Позднее пациенты приходят к врачу уже с осложнениями, потому что это заболевание своевременно не было диагностировано и в организме уже произошли изменения, которые нарушили функцию органов. Бывает, что к эндокринологу пациента направляют специалисты других профилей. Например, человек сдал кровь, прошёл медицинское обследование, и врач выявил повышение сахара крови.

— Что делать, если поставили диагноз «сахарный диабет»?

— К сожалению, этот недуг не излечивается. Придётся всю жизнь преодолевать некоторые трудности. Важно ежедневно проверять сахар в крови с помощью глюкометра, ежегодно осматривать глазное дно, следить за давлением, холестерином и состоянием стоп. Также не стоит забывать про своевременный анализ исследования мочи на альбуминурию (выделение белка альбумина с мочой — признак нарушения нормальной деятельности почек) и анализ на гликированный гемоглобин (раз в три месяца).

Не избегать физической активности.  Нужно отводить лёгкой гимнастике примерно по 30-40 минут в день. Полезно также прогуливаться перед сном на свежем воздухе или кататься на велосипеде.

Вести дневник уровня сахара, артериального давления и физической активности. Это огромная помощь специалистам, которые должны будут скорректировать ваше лечение.

Соблюдать диету.  Помните, что все продукты на фруктозе и других сахарозаменителях запрещены, так как способствуют прогрессированию жирового гепатоза печени (состояние, при котором более 5% массы печени составляет жир).

Следить за режимом. Для контроля сахара и веса в принципе важен полноценный сон. Носить с собой необходимые препараты и глюкометр. Не принимать всё близко к сердцу. Стресс значительно повышает сахар в крови.

— Правда ли, что сахарный диабет с большей вероятностью может развиться у сладкоежек?

— Всё относительно. Кто-то может есть много сладкого и никакого диабета в будущем не возникнет, у кого-то — наоборот, но если  чрезмерно употреблять быстрые углеводы, происходит избыточный выброс инсулина и наши клетки  перестают воспринимать его. Это приведёт к развитию сахарного диабета: глюкоза не утилизируется и не усваивается, остаётся повышенный сахар.

— Как избежать этой болезни?

— Своевременно сдавать анализ крови на уровень сахара. Для профилактики рекомендуется делать это раз в пару лет. Людям в группе риска (наследственность, возраст старше 45 лет, избыточный вес, сидячий образ жизни) — раз в год. Или по направлению терапевта при любых подозрительных симптомах.

Нормальный уровень сахара в цельной крови натощак: 3,2-5,5 ммоль/л. Через два часа после еды допустим предел менее 7,8 ммоль/ч, но не выше.

Цифра номера

2 267 пациентов с первым и вторым типом диабета и с преддиабетом состоят на учёте в Мостовском районе.

Виола Крапивина. Фото автора.